mélatonine et luminothérapie

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La luminothérapie dans les espaces Snoezelen de maison de retraite

Pourtant premier élément créé d’après la Bible, ce n’est qu’en 2005 qu’une association américaine de recherche en psychiatrie a été capable de prouver que la lumière est capable d’agir sur l’organisme des êtres vivants. Comme tous les êtres vivants, l’être humain a besoin de la lumière du soleil pour se développer et s’épanouir. La quantité de lumière naturelle qui rayonne autour de nous est en fait un facteur commun aux conditions de vie de l’Homme, comme par exemple la température du corps, le sommeil, les rêves, l’appétit, la forme physique et morale etc.

L’exposition à la lumière naturelle permet au corps de sécréter une hormone appelée la mélatonine. Et c’est grâce à cette substance que le corps retrouve son énergie et sa vitalité, surtout en hiver. Après plusieurs études, le célèbre professeur américain Roesnthal a alors pu établir une corrélation entre la dépression hivernale (plus couramment appelée dépression saisonnière) et le manque de luminosité, ce qui lui a permis de créer une thérapie nouvelle: la luminothérapie. Le traitement consiste en une exposition fréquente sous une lampe médicale spécialisée retransmettant une lumière naturelle afin de combler le manque de lumière provoqué par la baisse d’ensoleillement en hiver. La luminothérapie agit efficacement puisqu’elle permet à l’organisme de combler le manque de lumière en bloquant la mélatonine (au caractère somnifère) qui est alors sécrétée anormalement et offre ainsi à la personne la possibilité de se revitaliser.

La luminothérapie est aussi très connue des personnes qui vivent ou travaillent à l’abri de la lumière du jour comme les travailleurs de nuit. On peut aussi citer les personnes âgées en maison de retraite. En effet, souvent dépendantes ou à mobilité réduite, et aussi malgré le manque de personnel, elles restent la plupart du temps confinées dans l’enceinte de la maison de retraite où elles résident, leurs seuls déplacements se réduisant au moment des repas lors des allers-retours de leur chambre vers le restaurant.

Des recherches plus récentes ont prouvé que la luminothérapie joue un rôle très efficace dans le traitement de régulation du sommeil ainsi que dans les cas de patients atteints de la maladie d’Alzheimer. En effet, le manque d’éclairage des malades ou des personnes âgées étant une réelle question de santé publique, l’éclairage des hôpitaux et des maisons de retraite se doivent d’être une priorité lors de la construction de ce type d’établissements.

D’après des scientifiques de Manchester, la luminothérapie pourrait aider à traiter efficacement les problèmes de démence chez un grand nombre de seniors. On peut même parler d’une réussite puisque les résultats sont impressionnants: les symptômes sont globalement atténués chez les patients souffrant de troubles cognitifs (démence) placés à la plus forte exposition lumineuse ainsi que la qualité de leur sommeil qui est devenue particulièrement meilleure.

Il est aujourd’hui établi que la cause principale des troubles du sommeil, de la tristesse au réveil, ou encore de la sensibilité d’une personne pendant l’hiver est le manque de lumière du soleil. La luminothérapie pourrait donc se présenter comme une alternative aux traitements classiques, basés sur la psychothérapie et certains médicaments.

Aujourd’hui en France, la méthode Snoezelen tend à se développer en maison de retraite. Cette méthode rejoint l’idée de la luminothérapie mais elle consiste plus à mettre en avant l’éveil des sensations physiques et la détente des personnes âgées. Les espaces Snoezelen – contraction des termes néerlandais snuffelen (renifler) et doezelen (somnoler), permet aux personnes âgées de se déstresser, de se décontracter, comme les auteurs de ce mot l’ont recherché. En région parisienne, il n’existe qu’une seule salle Snoezelen destinée aux personnes agées, située dans la maison de retraite d’Aumale. Ces mots suggèrent une sensation inexplicable de langueur. Et pour cause, sous cette lumière bienfaisante, la personne n’a d’autre possibilité que de se sentir s’immerger dans une ambiance de détente et de relaxation. En entrant dans cette salle blanche, la personne âgée vit une expérience sensorielle indéfinissable (stimulation des sens visuels, grâce notamment aux jeux de lumières, olfactif grâce à un diffuseur d’arôme mis en place, tactile puisqu’elle favorise les mouvements et les activités etc).

C’est donc pour toutes ces raisons que la méthode Snoezelen s’introduit peu à peu en maison de retraite en France et dans toute l’Europe. S’inspirant de la luminothérapie et associant travail des sens, elle offre au résident de la maison de retraite un moment de pure relaxation et de remise en forme.

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Comment fonctionne un simulateur de l’aube ?

Lecteurs réguliers de ce blog, ou nouveaux venus, vous n’êtes pas sansignorer la thérapie basée sur l’utilisation de la lumière : la luminothérapie. Aujourd’hui, zoom sur la simulation de l’aube, une technique de luminothérapie qui prend de l’ampleur. La simulation de l’aube (lever du soleil), est un bon moyen de remédier, sans médicaments, aux troubles de l’humeur.

Principe de la simulation de l’aube
Un appareil de simulation de la lumière du soleil recrée les conditions naturelles du réveil, en éclairant de façon graduelle la chambre à coucher. Un simulateur d’aube imite le lever de soleil. Quel intérêt ? Il faut savoir que notre horloge biologique entre généralement en régulation avec l’aube. Les simulateurs permettent donc de recréer artificiellement ce signal de l’aube et réguler notre horloge interne.

Un appareil de simulation de l’aube renforce le mode de réveil et de sommeil :

Globalement, l’utilisation d’un simulateur d’aube permet une amélioration de la qualité du réveil avec un effet antidépresseur.

Importance de la régulation de l’horloge biologique
Notre cycle éveil-sommeil est directement lié au rythme du cycle jour / nuit. Ce rythme synchronise notre horloge biologique (située dans l’hypothalamus). Cette horloge interne contrôle indirectement la synthèse d’enzymes et d’hormones, la température…

Les conditions de vie actuelles ne permettent pas à notre horloge interne de s’auto réguler :

Le cerveau humain ne parvient pas à s’adapter à ces changements. On observe une désynchronisation entre le besoin de sommeil et le temps dont on dispose… Cette désynchronisation explique en partie les réveils au milieu de la nuit et les endormissements soudains le jour.

Cette désynchronisation peut entraîner, surtout si elle est répétée, des dérèglements de notre cycle éveil-sommeil. D’autres troubles peuvent suivre (fatigue, humeur dépressive, tristesse, difficultés à se concentrer). L’alternance sommeil / éveil, calquée sur l’alternance jour / nuit, doit ainsi être régulée pour améliorer notre santé.

Deux hormones jouent un rôle central dans ce processus (l’une agit sur l’autre et vice versa). Ces hormones sont la mélatonine et le cortisol.

Mélatonine et simulation de l’aube
La mélatonine, hormone neuromédiateur du sommeil, est une molécule fabriquée au centre du cerveau, par l’épiphyse. Sa fabrication est conditionnée par la lumière qui est transmise au cerveau par la rétine.
Cette molécule régule nos rythmes de sommeil. Sa sécrétion débute sous l’action de l’obscurité, entraînant un effet d’endormissement. En temps normal, l’hormone du sommeil est sécrétée la nuit uniquement (pic de sécrétion à 5 heures du matin chez l’homme).

La sécrétion de la mélatonine suit une courbe fortement ascendante depuis 22 heures le soir,
et fortement descendante à compter de 7 heures du matin. A partir de 7 heures du matin, nous commencons ainsi à nous « réveiller ». Cet à ce moment qu’intervient le cortisol. Le cortisol stimule l’augmentation du glucose sanguin, ce qui permet de libérer de l’énergie à partir des réserves de l’organisme.

Le cortisol est un véritable « starter » métabolique
Le cortisol nous aide face aux situations de stress. Quelques minutes avant votre réveil, la lumière du simulateur d’aube augmente progressivement. Cette action fait comprendre à votre hypotalamus qu’il doit cesser de produire la mélatonine (l’hormone du sommeil) et secréter du cortisol pour vous booster. Outre un réveil plus agréable qu’une lampe qui s’allume instantanément (à la limite avec une lampe fluocompacte, vous aurez 4 à 5 secondes de chauffe), les simulateurs d’aube permettent à l’organisme d’être réglé.

Pour en savoir plus :

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